Twoje imię Twoje nazwisko Nr telefonu Adres e-mail Adres zameldowania Adres zamieszkania (jeśli inny) Edycja Indeks S2S (np. 1) Miasto studiów Nazwa uczelni Kierunek studiów, wydział Rok studiów – I stopnia Rok studiów – II stopnia Semestr Termin zakończenia studiów I stopnia Termin zakończenia studiów II stopnia Czy zrealizowano cele na rok? JAKIE? Średnia ocen w bieżącym roku akademickim (I i II semestr osobno) Czy rok akademicki został w pełni zaliczony? TakNieNie dotyczy Jeżeli rok nie został zaliczony, jakie są tego przyczyny? Główne osiągnięcia w bieżącym roku akademickim Działalność dodatkowa (wolontariat,praca społeczna,praca zarobkowa,inne) Cele na następny rok akademicki Średni miesięczny dochód netto przypadający na 1 członka rodziny stypendysty w 2025 roku – z dokumentów z Urzędu Skarbowego. Roczny dochód netto samego stypendysty za 2025 roku (praca zarobkowa z PIT). Sposób wydatkowania stypendium w semestrze II OŚWIADCZAM, ŻE WSZYSTKIE POWYŻSZE DANE SĄ ZGODNE Z PRAWDĄ* *